湖州市医疗保险如何报销及报销比例和报销流程

五险一金2019-05-19 11:32:10李天扬老师

注:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

如果是住院的费用,一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。

而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关:

注:如住的是三级医院。

1、从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;

2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;

3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%;

4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。

办理地址

德清县劳动和社会保障局

地址: 英溪南路399号

电话:(0572)8280166

安吉县人力资源和社会保障局工伤保险科

地址: 昌硕东路385号附近

电话:(0572)5031723

孝丰镇人力资源和社会保障局

地址: 灵龙南路280号附近

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